Стоматологическая клиника "Визави"
О Клинике
О Нас
Галерея
Документы
Справка в налоговую
Услуги
Лечение зубов
Имплатация
Гигиена и профилактика
Отбеливание зубов
Хирургия
Протезирование
Виниры и эстетика
Vector
Лечение под микроскопом
Цены
Специалисты
Контакты
8 (343) 355 61 65
Записаться на прием
Записаться на прием
Оставьте заявку на звонок и наш администратор свяжется с вами в течение 1 часа.
Отправить
Нажимая на кнопку вы соглашаетесь с политикой конфидециальности
Главная
Услуги
Доктора
Контакты
Главная
Справка для налоговой
О Клинике
Галерея
Документы
Справка для налоговой
Заявление на получение справки об оплате услуг для подачи в налоговую инспекцию.
{"0":{"lid":"1531306243545","ls":"10","loff":"","li_type":"rd","li_title":"Причина обращения в стоматологическую клинику «Визави»:","li_req":"y","li_variants":"я обращался(ась) только в рентген кабинет\nя являюсь пациентом «Визави»","li_radcb":"rb","li_nm":"Причина обращения в стоматологическую клинику Визави:"},"1":{"lid":"1680101549126","ls":"20","loff":"","li_type":"nm","li_title":"Имя Фамилия Отчество плательщика","li_ph":"Ваше ФИО","li_req":"y","li_nm":"Name"},"2":{"lid":"1680101607128","ls":"30","loff":"","li_type":"in","li_title":"Паспортные данные","li_ph":"Серия и номер паспорта","li_rule":"number","li_req":"y","li_nm":"Паспортные данные"},"3":{"lid":"1680101813407","ls":"40","loff":"","li_type":"in","li_title":"Кем выдан паспорт","li_ph":"Отделом УФМС России по Свердловской области в г.Екатеринбург","li_req":"y","li_nm":"Кем выдан паспорт"},"4":{"lid":"1680102019855","ls":"50","loff":"","li_type":"da","li_title":"Дата выдачи паспорта","li_ph":"11.11.2011","li_req":"y","li_dateformat":"DD-MM-YYYY","li_datediv":"dash","li_nm":"Дата выдачи паспорта","li_datemask":"99-99-9999"},"5":{"lid":"1680102163802","ls":"60","loff":"","li_type":"in","li_title":"ИНН плательщика","li_rule":"number","li_req":"y","li_nm":"ИНН плательщика"},"6":{"lid":"1680102245234","ls":"70","loff":"","li_type":"rd","li_title":"Выберите кому была оказана услуга","li_req":"y","li_variants":"Плательщику\nСупругу (супруге)\nСыну (дочери)\nОтцу (матери)","li_radcb":"rb","li_nm":"Выберите кому была оказана услуга"},"7":{"lid":"1680102426460","ls":"80","loff":"","li_type":"nm","li_title":"ФИО","li_req":"y","li_nm":"Name_2"},"8":{"lid":"1680102497118","ls":"90","loff":"","li_type":"da","li_title":"Дата рождения","li_ph":"11.11.2011","li_req":"y","li_dateformat":"DD-MM-YYYY","li_datediv":"dash","li_nm":"Дата рождения","li_datemask":"99-99-9999"},"9":{"lid":"1680102530170","ls":"100","loff":"","li_type":"rd","li_title":"За какой год планируете подавать документы","li_req":"y","li_variants":"2019\n2020\n2021\n2022","li_radcb":"cb","li_nm":"За какой год планируете подавать документы"},"10":{"lid":"1680102627894","ls":"110","loff":"","li_type":"ph","li_title":"Ваш телефон","li_req":"y","li_masktype":"a","li_maskcountry":"RU","li_nm":"Phone"},"11":{"lid":"1680102651282","ls":"120","loff":"","li_type":"rd","li_title":"Выберите каким способом отправить для Вас пакет документов","li_req":"y","li_variants":"по электронной почте\nзаберу сам в клинике","li_radcb":"rb","li_nm":"Выберите каким способом отправить для Вас пакет документов"}}
Нажимая на кнопку вы соглашаетесь с политикой конфидециальности.